В 2019 году исполнилось 30 лет федеральному государственному бюджетному учреждению «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В соответствии с приказом Минздрава России от 28.02.2019 г. №99 13-14 ноября 2019 года в Москве прошла Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием, посвященной 30-летию создания ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, «Современное здравоохранение: уроки прошлого и взгляд в будущее».
В первый день конференции состоялось пленарное заседание, во второй день – семь круглых столов. На протяжении двух дней сотрудники института во главе с директором академиком РАН, д.м.н., профессором В.И.Стародубовым принимали поздравления с юбилеем от гостей и участников конференции. В работе конференции приняло участие более 400 человек из 49 субъектов Российской Федерации.
- Пленарное заседание
- Постерная сессия
- Круглый стол №1 «Медицинские кадры сегодня и завтра»
- Круглый стол №2 «Новые технологии организации медицинской помощи (часть 1)»
- Круглый стол №3 «Экономика здравоохранения»
- Круглый стол №4 «Управление сестринской деятельностью»
- Круглый стол №5 «Новые технологии организации медицинской помощи (часть 2)»
- Круглый стол №6 «Наука на службе организации здравоохранения и общественного здоровья»
- Круглый стол №7 «Мониторинг потребления ПАВ среди подростков – проблемы и перспективы»
Пленарное заседание
На пленарном заседании выступила заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Т.В. Семенова. Она передала поздравительный адрес от министра здравоохранения Российской Федерации В.И.Скворцовой. В поздравлении министра было указано, что ФГБУ «ЦНИИОИЗ» всегда был и остается верным соратником и помощником Министерства здравоохранения Российской Федерации, единственным НИИ по организации и информатизации здравоохранения в России.
Т.В.Семенова в своем докладе «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» представила основные задачи развития здравоохранения Российской Федерации в области кадрового обеспечения. Она подчеркнула, что реализуемый сегодня федеральный проект «Медицинские кадры России» является сквозным для всего национального проекта «Здравоохранение», поскольку решение ни одного вопроса невозможно без обеспечения квалифицированными профессиональными кадрами. Основными задачами в области кадровой политики в здравоохранении являются определение реальной потребности в медицинских кадрах, устранение дисбаланса и дефицита медицинских специалистов, повышение качества профессиональной деятельности работников системы здравоохранения и осуществление обратной связи для корректировки действий через мониторинг доступности и качества медицинской помощи, постоянное взаимодействие с пациентами. Современные инструменты кадрового развития – это совершенствование системы мотивации и стимулирования, создание HR-служб, формирование кадрового резерва на всех уровнях управления, начиная с медицинских организаций и до министерств, развитие корпоративной и организационной культуры.
С поздравлениями институту и приветствиями участникам юбилейной конференции выступили:
- первый заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике, директор Института лидерства и управления здравоохранением Сеченовского университета Российской Федерации д.м.н., проф. И.Н.Каграманян,
- заместитель руководителя аппарата комитета Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации по охране здоровья В.А. Егоров,
- председатель правления Российского общества организаторов здравоохранения и общественного здоровья, первый заместитель директора Института лидерства и управления здравоохранением Сеченовского университета, директор Высшей школы управления здравоохранением академик РАН, д.м.н., проф. Р.А. Хальфин,
- советник по здравоохранению по линии Минздрава и администрации президента Российской Федерации в Республике Южная Осетия д.м.н., проф. И.Г. Галь,
- директор ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России член-корреспондент РАН, д.м.н., проф. О.М. Драпкина,
- министр здравоохранения Ростовской области Т.Ю. Быковская,
- ректор ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России д.м.н., проф. С.Н. Алексеенко
- директор Института сестринского образования Самарского государственного медицинского университета, главный внештатный специалист-эксперт Минздрава России по управлению сестринской деятельностью д.м.н. С.И. Двойников,
- заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения ФГБОУ ВО «Российский научно-исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России д.м.н., проф. Н.В. Полунина.
С поздравлениями выступили представители стран-участников Содружества независимых государств: от Республики Беларусь – директор ГУ «Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения» М.М. Сачек и заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения с курсом ФПК и ПК УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, д.м.н, профессор В.С. Глушанко, от Республики Туркменистан - главный специалист отдела учебных заведений, науки и кадров Министерства здравоохранения и промышленности Республики Туркменистан М.Гуджикова.
Директор ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России академик РАН, д.м.н., проф. В.И. Стародубов в своем докладе «Три десятилетия медико-демографических тенденций» представил основные демографические изменения в Российской Федерации на протяжении последних десятков лет, рассказал о задачах, стоящих перед первичной медико-санитарной помощью как основы здравоохранения, и развитии общественного здравоохранения.
В работе конференции принял участие доктор Ханс Клюге, избранный на 69 сессии Европейского Регионального комитета на пост регионального директора ЕРБ ВОЗ. Его решение принять приглашение и участвовать в конференции – большая честь для института. После утверждения на 146-й сессии Исполнительного комитета ВОЗ д-р Ханс Клюге приступит к исполнению своих новых обязанностей с 1 февраля 2020 г., сменив на этом посту д-ра Жужанну Якаб, которая занимала должность директора Регионального бюро на протяжении последних 10 лет.
В своем выступлении он представил стратегические направления работы Бюро на ближайшие годы. Поздравив ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России с юбилеем, отметил важную роль продолжения сотрудничества Европейского регионального бюро ВОЗ с институтом и с работающими на его базе двумя сотрудничающими центрами ВОЗ и документационным центром ВОЗ. Сотрудничество ЕРБ ВОЗ с институтом имеет долгую историю: выполнен ряд совместных исследований и работ, включая самооценку выполнения основных функций общественного здравоохранения в России и сопровождение интернет-приложения для самооценки. За последние годы, целый ряд молодых специалистов института прошли стажировки в отделе систем здравоохранения и охраны общественного здоровья ЕРБ ВОЗ, возглавляемом д-ром Клюге.
Кроме того, д-р Клюге отметил важность расширения сотрудничества с институтом в свете придания ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России статуса базовой организации Содружества независимых государств в области общественного здоровья и информатизации здравоохранения.
Н.Б. Найговзина, заместитель руководителя аналитического центра при Правительстве Российской Федерации, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, выступила с докладом, посвященным современным вызовам здравоохранению. В их числе – особенности современной демографической ситуации, пространственного развития территорий, возникновение агломераций, информированность населения… Бурно развивающиеся информационные технологии, цифровизация здравоохранения привносит как безусловно положительные решения, так и вопросы, которые сегодня трудно оценить однозначно. В качестве одного из приоритетных направлений развития Н.Б. Найговзина указала на объективную необходимость подготовки специалистов с гибридным образованием.
Заместитель директора ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России Ф.Н. Кадыров в своем докладе отметил, что автономные и бюджетные учреждения в настоящее время имеют колоссальные полномочия по распоряжению доходами, имуществом, заработанным за счет платных медицинских услуг и т.д. Однако далеко не всегда они могут воспользоваться из-за уязвимости руководителя учреждения, которого могут уволить по целому ряду причин и даже без всякой причины. Поэтому необходимо повысить правовую защищенность руководителя. Кроме того, для эффективной работы учреждения необходимо устранить целый ряд рисков, связанных с работой в системе ОМС. К сожалению, в системе ОМС риски несет не страховая организация (как это должно быть по логике любой системы страхования), а медицинские организации. Это риски как недовыполнения, так и превышения объемов, риски малокомплектных участков, риски недостатка средств в системе ОМС из-за кризисов и т.д. Необходимо минимизировать эти риски. Нужно более четкое понимание роли платных медицинских услуг в финансировании государственных (муниципальных) учреждений с учетом социальных факторов и совершенствование не только нормативно-правовой базы, но и методологического обеспечения решения таких вопросов, как оказание платных услуг на оборудовании, приобретённом за счет бюджета или средств ОМС и т.д. Необходимо реформирование подходов к эффективному контракту в свете последних Поручений президента по совершенствованию системы оплаты труда, а также с учетом нормирования, введения профессиональных стандартов и т.д. Все это будет способствовать повышению деятельности государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения.
Заместитель директора ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России А.В. Короткова рассказала о деятельности международного отдела, которая направлена на научно-практическое обеспечение сотрудничества Минздрава России с международными организациями: ВОЗ, ОЭСР, ПСИЗСБ и другими. В институте работают два центра, сотрудничающих с ВОЗ, и документационный центр ВОЗ. В 2019 году ЦНИИОИЗ определен базовой организацией для Сети институтов общественного здоровья и информатизации здравоохранения государств-участников СНГ.
Фотографии
Доклады
30 лет ЦНИИОИЗ. Михайлова Ю.В., первый заместитель директора ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России
Постерная сессия
Второй день работы конференции начался с постерной сессии, где научные сотрудники и практики-организаторы здравоохранения представляли краткие доклады о своих исследованиях, всего более 30 докладов. Модераторами постерной сессии стали д.м.н., проф. Э.В. Зимина, д.м.н., проф. Л.И. Меньшикова, д.м.н., проф. А.Н. Редько. Такой формат быстрых докладов оказался очень энергичным и наглядным, вызвал живой интерес у слушателей. По окончании постерной сессии состоялось голосование за лучшие доклады и награждение дипломами.
Фотографии
Доклады
Круглый стол №1 «Медицинские кадры сегодня и завтра»
Круглый стол №1 «Медицинские кадры сегодня и завтра» был посвящен вопросам кадровой обеспеченности и подготовки кадров здравоохранения. Модератор круглого стола – Купеева Ирина Александровна, директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России.
Профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Э.В. Зимина Э.В. в своем докладе «Управленческий потенциал здравоохранения: гибкая трансформация» отметила, что современные вызовы здравоохранения требуют и новых подходов к подготовке управленческих кадров. Быстро меняющиеся условия деятельности медицинских организаций, цифровизация здравоохранения, совершенствование системы оплаты труда и т.д. – всё это обусловливает необходимость «гибкой трансформации» и деятельности кафедр в вопросах подготовки организаторов здравоохранения всех уровней.
Руководитель методического аккредитационно-симуляционного центра Л.И. Меньшикова рассказала о переходе к первичной специализированной аккредитации по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Центр организован на базе ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России в 2019 году. Его основная задача – создание базы оценочных средств по специальностям «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и «Управление сестринской деятельностью» для первичной специализированной аккредитации на всей территории Российской Федерации.
Проректор Кубанского государственного медицинского университета А.Н.Редько рассказал о подходах к решению вопросов кадрового обеспечения врачами участковых служб и формирования прикрепленного контингента населения на участках в Краснодарском крае. Обеспечение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи во многом будет определяться повышением кадрового обеспечения врачами участковых служб и снижением среднего числа жителей, прикрепленных к соответствующим участкам.
В докладах Кудриной В.Г., Экажевой П.С. (РМАПО), Калева О.Ф., Калевой Н.Г.. Яшина Д.А. (Челябинск) был освещены теоретические аспекты и современные практические решения в формировании профессиональных компетенций у врачей.
Доклад методиста Федерального центра подготовки управленческих кадров МГМСУ Патрушева М.А. (Москва) был посвящён обзору международных подходов к подготовке кадров здравоохранения.
Сотрудники РУДН Абрамов А.Ю., Кича Д.И. и Рукодайный О.В. (РУДН) представили доклад «Маркетинга отношений в аспекте практически ориентированного здравоохранения».
Ведущий научный сотрудник ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России к.м.н. Армашевская О.В. рассказала о результатах изучения распространенности эмоционального выгорания у медицинских работников и современных подходах к его профилактике.
Доклады
Круглый стол №2 «Новые технологии организации медицинской помощи (часть 1)»
Круглый стол №2 «Новые технологии организации медицинской помощи (часть 1)» был посвящен организационным технологиям оказания медицинской помощи населению. Модераторы круглого стола: Вергазова Э.К., заместитель директора Департамента медицинской помощи населению Минздрава России; Сон И.М., заместитель директора по науке ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; Алексеенко С.Н., ректор ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет»; Евдаков В.А., заведующий отделением научных основ организации амбулаторной помощи ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России.
Работа этого круглого стола была посвящена в основном организации первичной медико-санитарной помощи населению. Основным содержанием стал анализ решений, связанных с внедрением новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению.
С докладом, посвященным подготовке кадров для новой модели медицинской организации, выступил ректор Кубанского государственного медицинского университета С.Н. Алексеенко. Помимо непосредственно вопросов обучения, С.Н.Алексеенко указал на особенности формирования отношений между врачом и пациентом в современных условиях. Это ставит задачу не только обучения медицинского персонала, но и в целом работы с населением по формированию культуры межличностных отношений и уважительного отношения к медицинскому персоналу.
В докладе ведущего научного сотрудника ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России Л.В. Руголь были представлены основные показатели, характеризующие оказание специализированной медицинской помощи населению, и рассмотрены подходы к её модернизации.
В докладе Бабенко А.И. (Новосибирск) были представлены принципы стратегического планирования в здравоохранении: методология, этапы, методы.
Опыт внедрения технологий бережливого производства в медицинских организациях был представлен в докладах Артемьевой Г.Б., Перегудовой Н.Н. (Рязань) «Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и современные концепции управления качеством медицинской помощи» и Алленова А.М., Алехина С.Г., Львовой Д.П., Гущина М.В. (Москва) «Совершенствование деятельности городской поликлиники с использованием бережливых технологий», С.М. Агеева (Мурманск) «Целевая медицина в практике работы терапевтического отделения городской поликлиники».
Развитие первичного звена связано в том числе с разработкой новых подходов, касающихся организации работы медицинского персонала. Такой опыт был представлен в докладе Сененко А.Ш. (ЦНИИОИЗ), Аминодова С.А., Красновой С.А. (Кинешма) «Организация первичной медико-санитарной помощи по принципу участковой бригады».
В докладах Дорофеева С.Б. (Новосибирск) «Стратегические позиции по формированию здорового образа жизни (социологическая оценка)» и Фомичевой М.Л., Жиленко Е.Л. (Новосибирск) «Критерии оценки профилактической деятельности в первичном звене здравоохранения» были представлены результаты социологических опросов, касающихся профилактической работы с населением.
Важнейшим аспектом современного здравоохранения является активное развитие информатизации. Вопросы цифровизации были представлены в докладах Дубового И.И., Антонова К.А. (Брянск), Калининой А.М. (НМИЦ ПМ) «Пути совершенствования качества диспансеризации на основе информационных технологий» и Гнеушева С.Н. (Москва) «Умная мини-поликлиника» - новый цифровой формат доступности первичного звена здравоохранения».
Б.Джонова (Республика Таджикистан) представила доклад «Влияние бизнес-планирования на качество оказываемых медицинских услуг на уровне ПМСП».
Доклады
Круглый стол №3 «Экономика здравоохранения»
Модераторами круглого стола по экономике здравоохранения выступили заместитель директора института, профессор Кадыров Ф.Н.; заведующая отделением экономики и ресурсного обеспечения здравоохранения Обухова О.В.; директор центра политики в сфере здравоохранения, заведующий кафедрой управления и экономики здравоохранения департамента политики и управления факультета социальных наук Высшей школы экономики, профессор С.В.Шишкин.
Одной из важнейших тем всей конференции стали вопросы кадрового обеспечения. Среди профессионального медицинского сообщества самой животрепещущей и широко обсуждаемой проблемой являются вопросы оплаты труда. Начиная с 2012 года происходил перевод работников медицинских организаций на эффективный контракт. Данный инструмент был объявлен как механизм, позволяющий повысить стимулирующие функции заработной платы. Сергей Владимирович Шишкин представил результаты социологического исследования, проведенного Высшей школой экономики, о влиянии эффективного контракта на условия труда и мотивацию медицинских работников. Данное исследование основано на опросе представительного числа медицинских работников разного профессионального уровня, разных медицинских организаций, половозрастных и иных характеристик. Имеется значительный разрыв ожиданий респондентов от перехода на эффективный контракт со сложившейся к настоящему времени ситуацией с заработной платой. Однако, несмотря на критику внедрения эффективного контракта в средствах массовой информации, результаты исследования продемонстрировали повышение позитивного настроения медицинских работников в отношении условий оплаты труда после внедрения данного инструмента.
Переход всех государственных учреждений на электронный бюджет – это задача ближайшего будущего. Медицинские организации должны быть готовы к данному шагу, в том числе с точки зрения сокращения численности работников бухгалтерской службы. Директор государственного казенного учреждения в сфере здравоохранения Вологодской области «Централизованная бухгалтерия» М.Д. Дуганов поделился практическим опытом централизации бухгалтерского учета в сфере здравоохранения на примере Вологодской области. Полученные расчеты показали, что централизация бухгалтерии привела к значительному сокращению издержек медицинских организаций.
Система здравоохранения в Российской Федерации с начала 90-х годов прошлого века и до сегодняшнего дня не обрела стабильного финансового состояния. Наиболее ощутимые трансформации произошли за последние 10 лет. Всего десять лет отделяет нас от ситуации с колоссальным дефицитом программы государственных гарантий в большинстве субъектов Российской Федерации, от фрагментарности наполнения тарифов на медицинскую помощь и значительной разницы в стоимости идентичных видов медицинской помощи даже между медицинскими организациями в одном субъекте. За последнее время удалось перейти от финансирования содержания медицинских учреждений к оплате за оказанную медицинскую помощь. При выборе способов возмещения расходов предпочтение отдавалось механизмам, позволяющим увязать доходную часть с показателями деятельности медицинской организации. Поэтому, произошел уход от затратных, неконтролируемых способов оплаты оказанных медицинских услуг к оплате за пациента через подушевой принцип для амбулаторной помощи и законченный случай для стационарных условий.
Решение задачи по повышению качества и доступности медицинской помощи для граждан вызвало необходимость создания конкурентных условий между медицинскими организациями. Эта же задача вызвала необходимость в усилении мотивационной составляющей оплаты труда работников медицинских организаций через внедрение эффективного контракта.
Вопросам о том, удалось ли реализовать задуманные идеи, с какими трудностями столкнулись медицинские организации, к каким результатам подошли и что будет дальше, было посвящено выступление О.В. Обуховой.
Российская Федерация не находится в изоляции от мировых процессов в здравоохранении. Все окружающие нашу страну государства в той или иной степени проходят похожие этапы развития системы здравоохранения. В этой связи важно понимать какие инструменты, политические, экономические решения могут быть взяты на вооружение при реализации идентичных мероприятий для предотвращения возможных рисков. В этой связи очень интересным было выступление М.Т. Калиева, который поделился с присутствующими достижениями и проблемами развития в Кыргызской Республике системы единого плательщика здравоохранения.
Опытом оценки эффективности системы менеджмента качества научно-медицинской организации поделилась в своем выступлении заместитель директора ФГБУ "НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" по научной работе, заведующей отделом оптимизации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях Г.В. Артамонова.
Главный внештатный специалист-стоматолог министерства здравоохранения Новосибирской области Н.В. Кузнецова выступила с докладом об этапах планирования стратегии стоматологической поликлиники.
Заведующая отделением клинико-экономической оценки медицинских технологий здравоохранения ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России О.В. Зеленова посвятила свое выступление определению места и роли клинического, эпидемиологического и экономического анализа при реализации программ борьбы с социально-значимыми заболеваниями.
Одной из важнейших задач, стоящих перед медицинской организацией, является достижение устойчивого развития. Выступление завуча кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья ФПК и ППВ ФГОУ ВО НГМУ Минздрава России О.А. Латухи было посвящено обсуждению вопросов создания стратегии устойчивого развития как форма повышения эффективности деятельности медицинской организации.
Подытоживая итоги круглого стола, профессор Ф.Н. Кадыров отметил особую остроту и важность обсуждения вопросов организации оказания медицинской помощи с учетом имеющихся финансовых условий. Участники круглого стола поблагодарили модераторов за внимательное отношение к докладчикам. Были сформулированы рекомендации круглого стола:
- принять к сведению результаты социологического исследования проведенного Высшей школой экономики о влиянии эффективного контракта на условия труда и мотивацию медицинских работников;
- учесть в практике деятельности медицинской организации перспективы перехода на электронный бюджет;
- продолжить изучение и детальное обсуждение следующих вопросов:
- возврат к так называемому «неполному» тарифу, минимизирующему финансовые риски медицинской организации;
- учет при распределении средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС объемов высокотехнологичной помощи, уровня заболеваемости, а по социально значимым заболеваниям, таким как онкология, и иных параметров, влияющих на затратность медицинской помощи на конкретной территории Российской Федерации.
Доклады
Развитие системы единого плательщика здравоохранения в Кыргызской Республике. Калиев М.Т., Киргизия
Этапы планирования стратегии стоматологической поликлиники. Кузнецова Н.В., Новосибирск
Круглый стол №4 «Управление сестринской деятельностью»
Модераторы: декан медицинского факультета РУДН д.м.н. А.Ю.Абрамов; ученый секретарь ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава к.м.н., доцент А.В.Гажева.
Основным вопросом круглого стола стали перспективы развития деятельности медицинских сестёр с высшим медицинским образованием и бакалавров сестринского дела, совершенствование системы их подготовки и переход к первичной аккредитации специалистов.
С докладами выступили: С.Н. Котляров (Рязань) «Сестринское дело: перспективы развития образования на современном этапе»; А.В. Иванов (ЦНИИОИЗ) «Первичная аккредитация по направлению подготовки «Сестринское дело»: разработка оценочных средств на основе паспортизации компетенций», Н.Г. Косцова (РУДН) «Подготовка бакалавров сестринского дела к сдаче второго этапа первичной аккредитации», Н.Н. Камынина (ЦНИИОИЗ) «Магистратура по направлению подготовки «Управление сестринской деятельностью»: содержание образовательной программы, подготовка к первичной аккредитации», А.В. Гажева (генеральный директор НП «АСВСО») «Допуск к профессиональной деятельности бакалавров сестринского дела».
Доклады
Круглый стол №5 «Новые технологии организации медицинской помощи (часть 2)»
Модераторы: заместитель директора Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного лечения Минздрава России Введенский Г.Г.; главной врач центра медицинской профилактики ЯНАО д.м.н. Токарев С.А.; заведующая отделением научных основ организации первичной медико-санитарной помощи к.м.н. Сененко А.Ш.
Вторая часть круглого стола «Новые технологии организации медицинской помощи» была посвящена различным аспектам оказания медицинский помощи населению, связанным с современными вызовами здравоохранению.
Заведующий кафедрой организации здравоохранения и медцииснкого права Санкт-Петербургского государственного медицинского университета И.М. Акулин в докладе «Роль медицинского права в реформах российского здравоохранения» рассказал об актуальных юридических вопросах, связанных с медицинской деятельностью: ответственность медицинских работников и пациентов, страхование деятельности, юридические аспекты перехода к общей врачебной практике.
В докладе «Совершенствование организации онкологической помощи в ЦРБ» главный врач ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» (Ивановская область) Аминодов С.А. в докладе «Совершенствование организации онкологической помощи в ЦРБ» представил анализ концепции центра амбулаторной онкологической помощи с позиции главного врача ЦРБ. Были указаны основные вопросы, на которые надо дать ответ для того, чтобы работа ЦАОПа дала наибольшую эффективность: строгое определение маршрутизации пациента с распределением задач онкологического диспансера, ЦАОПа, интеграции с деятельностью многопрофильного стационара, преемственности в работе подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, перераспределение финансовых потоков и объемов медицинской помощи.
Главный врач ОБУЗ «Гусьхрустальная городская больница» О.Г.Добрынина (Владимирская область) представила доклад «Повышение доступности экстренной медицинской помощи населению труднодоступных территорий Гусь-Хрустального района», в котором были проанализированы проблемы, которые влияют на доспупность скорой помощи, прежде всего – протяженность и качество дорог, наличие железнодорожных переездов, отдаленность территорий обслуживания. Был представлен опыт работы с сотрудниками бригад скорой помощи, направленной на улучшение оснащения и совершенствование профессиональной подготовки. Проведен анализ сроков обращения в скорую помощь и показана высокая доля поздних – более суток от момента начала заболевания – обращения пациентов за помощью.
В докладе главного врача «Вологодская областная больница» Д.В. Ванькова «Первичная медико-санитарная помощь с привлечением санитарной авиации в Вологодской области» был представлен опыт работы на труднодоступных территориях при оказании скорой медицинской помощи с применением санитарной авиации.
Директор департамента ведомственного контроля и обеспечения деятельности Министерства здравоохранения Тульской области О.Е. Сертакова представила доклад «Организация ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Тульской области», в котором рассказала не только об опыте организации ведомственного контроля в Тульской области, но и о практике включения финансовых механизмов при формировании управленческих решений в вопросах обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности.
Сегодня всё большее внимание уделяется передвижным формам профилактической работы с населением. Такой опыт было представлен в докладах С.А. Токарева (ЯНАО) «Передвижные формы профилактической работы с коренным населением циркумполярных районов» и Н.Е. Найдёновой, А.М. Лукашева (Томск), В.А. Евдакова (ЦНИИОИЗ) «Деятельность передвижного мобильного комплекса в отдаленных труднодоступных сельских населенных пунктах Томской области».
В докладах С.Б. Чолояна, О.Г. Павловская (Оренбург) «Новые организационные технологии в оказании первичной медико-санитарной помощи детям», Т.В. Репкиной (Барнаул) «Реализация проекта «Здоровое сердце ребёнка» и Т.А. Соколовской (ЦНИИОИЗ) «Детская поликлиника: перспективы развития» были освещены вопросы совершенствования помощи детскому населению.
Фотографии
Доклады
Круглый стол №6 «Наука на службе организации здравоохранения и общественного здоровья»
Круглый стол №6 «Наука на службе организации здравоохранения и общественного здоровья» проходил в формате научной сессии. Модераторы: Э.В. Зимина, Л.И. Меньшикова, А.Н. Редько
Научная сессия, на которой соискателями научных степеней представляются результаты своих научных исследований, проводится в ЦНИИОИЗ второй год. Научная сессия вызывает большой интерес, как диссертантов, так и участников конференции.
В этом году были представлены результаты научных исследований, выполняемых в рамках кандидатских и докторских диссертаций, из Саратова, Архангельска, Новосибирска, Оренбурга. В числе тем исследований – возможности использования онлайн сервисов в реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательной системы, проблемы организации медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях, оценка территориальной доступности первичной медико-санитарной помощи в сельских территориях, оценка значимости заболеваний при определении обороноспособного потенциала, изучение востребованности медицинских технологий на основе стандартов медицинской помощи, анализ результатов организации регионального мониторинга грудного вскармливания.
Доклады представлялись в формате, приближенном к реальной защите диссертации, с ответами на вопросы модераторов и слушателей. Обсуждение представленных научных исследований было весьма активным и заинтересованным, модераторы круглого стола дали советы молодым ученым по совершенствованию их научных работ.
В заключение научной сессии прошло обсуждение паспорта научной специальности 14.02.03 «Общественное здоровье и здравоохранение».
Заместитель директора по науке ФГУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России д.м.н., проф. И.М. Сон рассказала об основных проблемах, связанных с высокими темпами реформирования здравоохранения в последние годы и определённым отставанием их отражения в паспорте научной специальности. В дискуссии приняли участие все участники конференции.
Было принято решение о необходимости модернизации паспорта научной специальности, внесения в него дополнений в связи с появлением новых технологий организации медицинской помощи, внедрения системы менеджмента качества в медицинских организациях, повышения роли социально-гигиенического мониторинга общественного здоровья в принятии управленческих решений, развитием методов экономического анализа деятельности медицинских организаций, внедрением новых информационных технологий в организацию здравоохранения с учетом вектора цифровизации экономики РФ.
Фотографии
Доклады
Круглый стол №7 «Мониторинг потребления ПАВ среди подростков – проблемы и перспективы»
Модератор: д.м.н., профессор Е.С. Скворцова. Участие в круглом столе принимали 35 специалистов из разных городов России: Москва, Кемерово, Якутск, Красноярск, Воронеж, Калуга, Ижевск, Екатеринбург, Курск, Чита, а также представитель республики Беларусь город Минск. Москву представляли специалисты из МНПЦ наркологии Департамента здравоохранения города Москвы, ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского», ГППЦ и ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава Росии.
Круглый стол начался с выступления Киржановой В.В., которая ознакомила слушателей с основными трендами первичной заболеваемости наркологическими расстройствами детей, подростков и молодежи. Зарецкий В.В. представил подходы к профилактике потребления психоактивных веществ (ПАВ) подростками на базе учебных заведений. Директор Республиканского НПЦ медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения М.М. Сачек (Республика Беларусь) рассказала о ситуации потребления ПАВ среди подростков в Беларуси. Скворцова Е.С. доложила о результатах мониторинга ПАВ среди подростков, на протяжении уже многих лет проводимого в Российской Федерации.
Прозвучали доклады об эффективности различных форм работы по профилактике употребления наркотических действующих веществ (В.И. Тимошилов), доклад об электронных сигаретах в современном мире (М.М. Мамченко). О ситуации на местах рассказали представители Екатеринбурга (Е.И. Бабушкина) и Красноярска (Э.П. Пухова). Руководитель общественной организации «Общее дело» рассказал о своей деятельности и продемонстрировал мультипликационный фильм для детей дошкольного возраста о вреде курения.
По завершении докладов состоялось активное обсуждение проблем потребления ПАВ среди подростков, каждый из присутствующих высказал свое мнение и предложения. В виду высокой информативности и активности проблем, обсуждаемых на круглом столе, было решено проводить подобные семинары не реже 1 раза в 2 года.
Фотографии
Доклады
Особенности потребления ПАВ среди подростков Свердловской области. Бабушкина Е.И., Екатеринбург